Вы тут: Главная > Новости стоматологии > Правила использования полимеризационных ламп

Правила использования полимеризационных ламп

Как утверждают в новом исследовании канадские эксперты, пациенты стоматологов в процессе терапевтического лечения зачастую получают либо «испеченный» под высокой температурой зуб, либо не полностью затвердевший пломбировочный материал – все это приводит к некачественному лечению и дополнительному разрушению тканей зуба.

«В ходе исследования мы обнаружили, что существует огромная разница между методиками применения лампы у разных стоматологов. Большинство дантистов полагает, что, посветив полимеризационной лампой куда-то рядом с реставрацией в течение нескольких секунд, они могут качественно закрепить реставрацию», – отмечает один из авторов исследования Ричард Прайс.

Для сбора и анализа данных о параметрах работы с полимеризационной лампой эксперты использовали специальную разработанную доктором Прайсом систему для измерения энергии, поставляемой к зубам Measurement Accuracy when Resin Curing (MARC). MARC представляет собой голову манекена со встроенными в «зубах» датчиками-спектрометрами, расположенными на глубине 1 и 4 мм, что позволяет отследить состояние композита на поверхности и на дне реставрации.

Правила использования полимеризационных ламп

Участники исследования -10 практикующих стоматологов и 10 студентов стоматологических факультетов – продемонстрировали на MARC свои методики работы с полимеризационной лампой во время установки пломб. Приборы зафиксировали, что показатели энергии, проводимой к зубам, варьировались от 2.6 до 17.4 Дж / см ².

«Если сила энергии равна 2 Джоулям, то пломбировочный материал твердеет только сверху, внизу же он остается мягким, если 20 Джоулям, то вы, буквально, поджариваете зуб», – комментирует результаты доктор Прайс.

В основном производители пломбировочных материалов не указывают в инструкции по применению, какие параметры лампы необходимо выставлять для оптимальной работы с конкретным материалом. В среднем же, по наблюдениям экспертов, она должна составлять величину в 10 Джоулей.

В ходе исследования не были найдены серьезные различия между техникой применения лампы практикующими стоматологами и студентами, но были обнаружены существенные расхождения между параметрами выдаваемой энергии разными полимеризационными лампами и поставляемой энергии к полостям 1 и 5 класса.

В ходе эксперимента, студентам предложили при помощи лампы Optilux 401 производства Kerr поставить воображаемую пломбу на 27 зуб, используя манекен MARC. Анализ собранных данных показал, что средние показатели энергии лампы, выставленные студентами, составляли 7,9 ± 2,7 Дж / см ², что не давало композиту затвердеть по всей глубине реставрации. После разбора ошибок студентам предложили повторить манипуляции. На этот раз большинство студентов выбрало параметры света 10,0 ± 1,4 Дж / см ², что значительно повысило качество установки пломбировочного материала.

Проанализировав работу практикующих стоматологов и студентов, эксперты отметили и несколько наиболее распространенных ошибок, которые даже при правильном выставлении параметров лампы мешают качественно провести пломбировку.

В первую очередь, это касается пренебрежения стоматологами защитных очков при работе с лампой. В результате, чтобы защитить глаза, врач вынужден отворачиваться от пациента после включения лампы, что, безусловно» влечет смещение лампы от реставрации.

«Это все равно, что, находясь за рулем автомобиля, наклониться вниз – Вы, сами того не замечая, уже через несколько секунд можете оказаться на встречной полосе», – комментирует доктор Прайс.

Другой распространенной ошибкой является не соблюдение перпендикулярного положения лампы относительно реставрации или слишком большое расстояние между ней и реставрацией.

Как считают авторы работы, система MARC на сегодняшний день является оптимальной обучающей программой для освоения студентами навыков работы с пломбировочными материалами, а также одним из самых точных инструментов для дифференциации парметров работы с полимеризационной лампой при лечении разными композитными материалами полостей разной локализации и класса.

Tags: , , ,

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • Twitter
  • RSS

Ответить

Вы должны войти, чтобы оставить комментарий.